梅毒的传播途径主要包括以下几种方式：

一、主要传播途径

‌性接触传播‌

通过阴道性交、肛交或口交传播

传染源为患者皮损(如硬下疳、黏膜疹)处的分泌物

无保护性行为感染风险达30%-60%

‌母婴垂直传播‌

孕妇通过胎盘传染胎儿(妊娠4个月后)

分娩时经产道接触感染

可导致流产、死胎或先天性梅毒

二、其他传播方式

‌血液传播‌

输入被污染的血液制品

共用注射器(吸毒者高危)

‌间接接触传播(罕见)‌

接触被污染的毛巾、医疗器械等

需同时满足皮肤破损+新鲜体液接触

三、不传播的情况

日常接触(握手、共用餐具)

游泳池等公共场所

蚊虫叮咬

预防关键措施

正确使用避孕套

避免共用注射器

孕早期必须筛查

高危暴露后72小时内预防性用药

梅毒螺旋体在体外存活时间极短(干燥环境1-2小时)，规范治疗可完全治愈。若怀疑暴露，建议4周后做血清学检测(RPR/TPPA)。